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▍白內障手術的風險和治療方式

狗狗白內障手術屬於眼科的常見手術，手術的成功率通常是很高；然而，由於病情惡化的情況與獸醫師的經驗、處理方式有很大的關係，如果術後沒有好好照護，將會降低手術後視力的恢復。因此通常在術後，需要家長們的悉心照顧，包含術後的恢復、預防併發症及感染的發生，預防視網膜病變、眼內發炎、水晶體移位等。

在術後建議能在飲食中增加類 β 胡蘿蔔素的攝取，或者是寵物專用的葉黃素，來有效的預防術後眼睛的不適、感染，及其他眼睛的併發症。

▍我的毛孩適合接受白內障手術嗎

獸醫師在門診中最常被問到的問題便是：「我的狗狗有白內障，但是年紀比較大，還適合開刀嗎？」

白內障手術在動物為「選擇性手術」，醫師於檢查後向寵物飼主分析病患之現況，再由飼主來自主決定接受手術與否，若飼主決定病患接受手術，醫師再安排手術的時間。

➊ 手術評估

狗狗白內障是否適合開刀，需要非常多考量因素再做決定的。我們首先要知道，動物的白內障手術是需要在「全身麻醉」的狀態下進行的，光是這一點就值得家長和獸醫師仔細評估！

對於很多毛孩來說，全身性麻醉本身就是有風險的，尤其患有慢性病、自體免疫系統疾病、糖尿病、嚴重或顯著之全身性疾病或感染、心肺功能能障礙等族群，都是不適合手術及全身麻醉，所以在手術評估時，需要考慮毛孩當下的精神與身體的狀態，了解抽血檢查報告的數據、做胸腔 X 光檢查等，獸醫師才能做出萬全的評估，決定治療的方案和確認是否開刀。

白內障的程度有分輕重，也有可能伴隨併發症。由於很多眼部的病變是不可逆的，如果非單一性白內障，同時伴隨其他的眼部病變，那麼就更要跟獸醫師嚴謹的討論治療方式。

➋  視網膜電波圖檢查

白內障術後要恢復視力，前提是要擁有健康的視網膜。理想的狀況之下，獸醫師會在白內障尚未完全阻擋視力前，檢查視網膜型態；然而，現實生活中，往往等到飼主帶狗狗就醫時，白內障往往已經進入成熟期，獸醫師無法直接透過眼睛檢查視網膜，此時就會使用｢視網膜電波圖儀器｣，幫助確認狗狗視網膜功能是否正常，或是否患有常見的遺傳性視網膜疾病。　

不過，因為這項檢查同樣需要麻醉，麻醉風險亦要列入考慮；此外，即使是視網膜功能不正常或預期術後無法恢復視力者，若是白內障進展過於快速，仍建議進行手術治療，否則會造成眼內發炎，手術則能避免日後引發更嚴重的併發症，造成眼球摘除等狀況。

➌ 術後照顧

手術的成功，除了憑藉獸醫師的技術之外，｢術前評估｣與｢術後照顧｣都相當重要，術後照顧甚至佔了整個手術成功率的一半，是決定毛孩眼睛康復的關鍵！若是沒有得到完善的照顧，造成眼部感染及其他眼部病變的可能風險便會上升。

▍白內障術後就能看見了嗎？白內障拆除是否需要植入人工水晶體

如果是單純性的白內障，在做完手術之後視力就會立刻獲得改善和恢復，但如果是非常嚴重的白內障且伴隨其他眼部疾病的病變，像是青光眼、感染等，就會有術後無法痊愈的可能性，所以術前對狗狗眼睛的狀態評估是非常重要的。 

至於是否需要植入人工水晶體，也必須與獸醫師討論才可知。許多狗狗眼睛的狀況在植入人工水晶體後會增加眼內併發症的機會，或者造成水晶體移位、出血等，所以最終能需獸醫師視毛孩的整體狀況，評估是否適合植入。

而不論是不是適合植入人工水晶體，在白內障手術之後只要照顧妥當，對於視力一定會有所改善，雖然無法完全恢復到白內障發生前的正常視力，但通常半年至一年內視力漸有代償性的改善適應，也不會影響行動及生活品質。

▍如何有效預防術後併發症及注意事項

白內障手術雖然是非常常見的眼科手術，但因為犬眼內結構十分敏感精細，所以時常會有眼部因手術而導致的併發症，然而，並不是每隻狗狗都會出現併發症，且也會根據狗狗的體質、具體病變的位置和狀態而決定。

➧ 常見的術後併發症包括：

⚠ 叮嚀事項：白內障手術回建議由專業 且有經驗的獸醫眼科醫師進行手術，發生併發症的機率會低許多，因為有經驗的獸醫眼科醫師常可減輕或化解有些併發症對眼睛的影響程度，充分依照手術醫師的囑咐。顧及投藥，可使手術併發症的影響及嚴重度降至最低。

⚠ 注意事項：白內障的治療時機勿拖太晚，及早治療對減少手術併發症及增加手術後視力進步機會的幫助最大，所以一旦發現狗狗眼睛有白點或者有眼部的病變不要拖，趕快尋找專業的醫師評估，不要錯過最佳的治療時間。

➧ 術後注意事項：

⚠ 叮嚀事項：如果狗狗會因為術後眼部不適而抓撓，則需要帶上狗狗防抓撓的保護圈，防止動物去騷抓傷害眼睛，盡量術後減少外出，減少感染及碰撞的風險。

▍狗狗白內障手術的費用

狗狗白內障摘除手術為十分精細之顯微手術，手術時所需要使用的動物專用耗材及儀器大部分是國外進口，由於全球動物規格的獸醫眼科手術耗材非常珍貴且稀有，所以在生產、進口，及購買成本都會比較昂貴。

目前世界各國包括歐、美、日等國家，動物白內障手術費用每單眼折合新台幣約為 8 萬至 14 萬元不等。 

手術間也會面臨及處理較多之併發症、手術困難度增高且動物須全身麻醉下進行手術，這些也都是導致手術比較昂貴的原因之一。

▍總結

狗狗白內障困擾了很多主人。 有的醫生說要開刀，有的醫生說不用開刀，到底好壞差別在哪裡？

如果是疾病引發的白內障，視網膜也會收到不同程度的病變。狗狗白內障是不是應該要開刀？建議一定要去專業的寵物醫院，找尋專業的眼科醫師做資訊，經過綜合的評估，包含治癒的可能， 以及未來復發的可能性做綜合評估才是最正確的方式。 

另外還有一個非常重要預防眼睛疾病的方式，就是在飲食中一定要添加眼睛必須的營養素，例如：葉黃素、 類β 胡蘿蔔素。因為許多眼睛的營養物質是毛孩自身無法製造的，需要依靠飲食和額外的補充，所以飲食中加入寵物專用的葉黃素、花青素、類 β 胡蘿蔔素，還有抗氧化物，都是對於眼部疾病預防和保健至關重要的步驟！平時飼主們也要好好呵護狗狗眼部的健康，只要提早做好保養，就能盡量遠離眼睛疾病及白內障的困擾。

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