心臟病犬貓照顧大全！狗狗、貓貓心臟病怎麼辦？寵物心臟保健如何挑選？教你愛牠愛到「心坎裡」！
目錄
▍前言
「怦怦～怦怦～」心臟就像驅動毛孩身體的「發電機」，透過不斷的收縮、舒張，把含有營養物質和氧氣的血液傳送到全身的各個器官和組織，以維持身體正常的運行，所以，一旦出問題或停止跳動，可是會讓整個身體都罷工的，那可就大事不妙了！
▍毛孩正常的心跳範圍
和人類不一樣，毛孩的心跳通常比人類要來得快，成年狗狗的心跳次數平均每分鐘 80 ~ 120 下，成年貓咪則是 120 ~ 200 下。
比較需要特別注意的是，不同年齡和不同犬種的心跳次數也有很大的差異。年幼的毛孩心跳數較快，幼犬每分鐘可達到 220 下，幼貓每分鐘更可能達到 240 下；但大型犬、巨型犬的心跳數卻相較於小型犬來得慢，每分鐘差不多在 60 ~ 100 下之間。
當毛孩的心臟跳得太快或是太慢，又或者心跳聲音變得不一樣時，很有可能是牠們的身體正在發出警訊，這時候應盡快與獸醫師聯繫安排檢查。平時多觀察毛孩的健康狀況，就能夠幫助毛孩早期發現隱藏的不適喔！
▍犬貓有別！毛孩心臟病大不同
犬貓和人一樣，受到先天基因或老年因素等影響，經常有心血管疾病的發生。根據統計，狗狗發生心血管疾病比率約占 17.5％，家貓約占 7.5％；然而，狗狗與貓咪所罹患的心臟病種類大不相同，唯一相同之處在於心臟疾病長期以來都是造成兩者健康威脅的隱形殺手！
狗狗心臟病
根據調查，每 10 隻狗狗就有 1 隻患有心臟疾病，且在狗狗的 10 大死因調查中，心臟病長年位居前 3 名。原因在於，心臟病是屬於慢性病，初期徵兆跟呼吸器官問題很像，難以分辨，容易耽誤黃金治療時間；其中，狗狗最常見的心臟疾病為「慢性瓣膜性心臟病」，好發於小型犬及老齡犬。
瓣膜是心臟內部的一個構造，一共有四個，其功能是負責控制血流的方向以防止血液逆流；因此，一旦瓣膜出現問題（如瓣膜退化、病變），可能會造成血液逆流而導致心衰竭的發生。
以中興大學獸醫教學醫院為例，狗狗「慢性瓣膜性心臟病」約占心臟病門診病例的 64.26％，其中以二尖瓣的退化與病變影響最為廣泛。
➧ 二尖瓣分級
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A期：無心臟病
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B1期：未有明顯心臟病變化
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B2期：心臟病結構明顯擴張
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C期：曾患過或正在心衰竭症狀
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D期：心衰竭難以控制
⚠ 注意事項：A 期及 B1 期不需要藥物控制，其 B2 ~ D 期需要藥物控制。
貓咪心臟病
貓咪心臟病好發於全年齡層，根據 2020 年的統計，罹患心臟病的貓咪達 15% 以上，也就是每 6 隻貓咪就有 1 隻有心臟病！其中，最常見的心臟疾病是「肥厚性心肌病」，比率高達 14.7% ，且很難被診斷出來，對貓咪而言是一個沉默殺手。
「肥厚性心肌病」發病時經常是「慢性經過，快速發作」，當主人發現貓咪出現食慾下降、體重持續減輕、呼吸困難或頻率變快等症狀時，都已經是中後期了，痊癒的機率相對低。
根據統計肥厚型心肌病，老貓更為常見，約占 25% ，當心肌變厚或有結構的異常的時候，心室的腔室空間被壓縮，導致血液逆流到心房，心房擴大且壓力上升，就會造成鬱血性心衰竭、心包積液、肺積水、胸水或是腹水等，最常見就是四肢的癱瘓及劇烈疼痛。
➧ 肥厚性心肌病分級
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A期：無心臟病
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B1期：左心房大小正常或輕度擴張
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B2期：左心房中度或嚴重擴張
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C期：曾患過或正在心衰竭症狀
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D期：心衰竭難以控制
⚠ 注意事項：A 期及 B1 期不需要藥物控制，其 B2 ~ D 期需要藥物控制
▍毛孩心臟病好發族群與狀況
造成毛孩罹患心臟病的原因不只一種，以下我們可以針對幾個面向來了解：
狗狗心臟病好發族群與狀況
一、先天 / 後天因素
① 先天： 瓣膜發育不良
先天性心臟病好發於小於 1 歲的狗狗，因為瓣膜發育不良導致血液無法輸出。由於先天性心臟病是與成長發育、遺傳相關，因此，任何年齡與品種的狗狗都有可能得到。
② 後天：退化性瓣膜病變
8 歲以後的中老年犬因年齡增長，瓣膜會退化而導致如馬爾濟斯、博美、約克夏、臘腸犬、吉娃娃、雪納瑞等小型犬法在心室收縮時有效阻擋血液，尤其是後天因老化常常會咳嗽，尤其是清晨和夜晚特別明顯，甚至運動及興奮後會很喘、舌頭變紫、嚴重時還會突然昏到。
二、二瓣膜會伴隨心臟衰竭
並不是每一隻狗狗都會惡化到心臟衰竭。
研究發現，約三成的狗狗會真的進到心臟衰竭，出現呼吸困難、導致休克的狀況，如果想要知道家中的毛孩是否有心衰竭，建議定期回診，透過 X 光、超音波進行專業的評估。
三、大型犬：擴張性心肌病
較少見的心臟疾病，主要會發生在大型犬身上，例如：杜賓犬、拳師狗、黃金獵犬、鬥牛犬、可卡犬、拉不拉多等等，在多數案例中，找不到確切原因，其他會造成心肌病的原因包含營養問題、內分泌問題以及缺乏牛磺酸。
四、任何體型犬種:心絲蟲感染
不分體型、品種、年齡都有可能感染到的心臟疾病，心絲蟲是一開始就進攻心臟的致命的疾病。 心絲蟲感染主要是以蚊子作為媒介，傳播至狗狗心臟與肺臟，早期症狀並不明顯，等發育成熟後才會有症狀產生，初期症狀為咳嗽、呼吸變喘、疲倦感、晚期症狀為呼吸困難、產生腹水、血尿、休克，長期下來會演變成心衰竭，然而，即使戶外的毛孩會比室內的毛孩感染更高，飼主也千萬不要大意，覺得沒有外出就不會被寄生，仍然要定期預防驅蟲及執行心絲蟲檢驗。
五、年紀因素
隨著狗狗的年紀增長，罹患心臟疾病的風險就越高，通常中老年時期（ 7 - 9 歲），就要開始要做心臟的檢查。
六、品種因素
不同的品種因為基因缺陷關係，更容易增加罹患心臟病的風險。
狗狗心臟病公犬比母犬更容易罹患，常見的品種有：馬爾濟斯、博美、約克夏、臘腸犬、吉娃娃、雪納瑞等小型犬，其中又屬「馬爾濟斯」罹患心臟病的比例最高。
七、氣候因素
除了上述幾種狀況，氣候變換時也特別會引發毛孩的讓心臟疾病，務必特別留意。 不僅夏天外出要注意補充水分，避免熱衰竭引發心臟衰竭，冬天的時候也會因為早晚溫差大，讓血管跟著收縮，進而造成心血管疾病復發的機率。
而冬天相較於夏天，心臟疾病發作的機率也高出 2 - 3倍，對於高齡犬更是一大考驗，容易出現呼吸急促、咳嗽、喘氣、活動力下降、發抖等現象，所以在冬天的時候，更要特別留意毛孩的生活習性是否出現異狀，以免有急性發作的情況發生，就會造成性命危險。
貓咪心臟病好發族群與狀況
一、先天 / 後天因素
① 先天
因遺傳或妊娠時各種原因所引起的心臟發育異常所致，缺陷程度及部位不同，所出現的症狀也所差異，平均被診斷出心臟病的年齡為 6 個月至 5 - 7 歲間。
② 後天-肥厚性心肌病
多半發生在 8 歲以上的老齡貓身上，超過 13 歲有 80-85% ，依據心肌增厚的程度與病程的發展，在臨床的病狀也有所差異，初期疾病通常不會有太明顯的症狀，通常會在健康檢查或者其他疾病就診的時候，才被診斷出來，其因貓咪是非常會隱忍的動物，有時毫無察覺的時候都是無預警的猝死，當已有明顯症狀都已經較嚴重，會氣喘、呼吸困難等情況甚至已經有心衰竭的現象。
肥厚型心肌病也容易血栓的形成，導致貓咪出現後腳癱瘓及僵硬的情況，嚴重甚至造成猝死，所以老貓也可以透過每年的全身健康檢查、血液檢查、聽診是否有出現心雜音或透過X光檢測心臟是否增大，進而開始服用藥物減緩症狀。
二、任何體型品種：心絲蟲感染
不只狗狗會有心絲蟲的感染，貓咪也會，且無論是年幼或是成年的貓都有風險的。 心絲蟲感染的方式跟狗一樣是由蚊子為媒介，寄生於體內，藉由血液流動到達心臟與肺臟，但唯一不同的是狗跟貓的心臟，可容納的蟲有所差異，大部分的貓咪體內約有1-2蟲進到心臟，因貓咪體型較小，隨著成蟲的多寡症狀也較嚴重，在感染後會出現會出現咳嗽、呼吸急促、嘔吐、甚至在外表看起來健康的貓也有可能會無預警的情況猝死。
三、年紀因素
貓咪發病年紀並沒有規律，好發在全年齡。
四、品種因素
貓咪最常發生心臟病的品種大多為「品種貓」，例如：布偶貓、挪威森林貓、緬因貓、英國短毛貓、美國短毛貓等，且 80% 以上為「公貓」最常受心臟病所苦。，其中，最容易好發肥厚性心肌病的品種就是「緬因貓」，在美國的案例尤其多！
五、氣候因素
大部分貓咪都喜歡溫暖的氣候，當冬天來臨，牠們需要時間去適應寒冷的天氣，因此，在這個階段身體的抵抗力會比較虛弱，許多潛在感染疾病及心臟問題就會浮現。
▍毛孩心臟病的幾大症狀
狗狗心臟病徵兆
➊ 咳嗽
➋ 喘氣
➌ 食慾不振
➍ 長時間躁動不安
➎ 體重下降
貓咪心臟病徵兆
➊ 精神疲倦
➋ 呼吸困難/急促
➌ 食慾不振
➍ 體重減輕
➎ 後肢無力
⚠ 注意事項：當狗狗、貓咪出現一反常態的行為舉止時，千萬不可輕忽大意！建議盡快前往獸醫院進行詳細的檢查，避免延誤就醫。
▍毛孩心臟病該如何預防
雖然心臟病對於毛孩來說殺傷力極強，但是與其擔心受怕，最重要的是平時培養毛孩擁有良好的生活習慣，並且秉持著及早發現及早治療的心情，用心觀察毛孩的日常狀態！不錯過黃金診斷的時期，通常還是可以獲得良好的治療。
狗狗如何預防心臟病
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季節轉換，特別是冬天，注意添加衣物、床墊保暖
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保持營養均衡、多補充水分，避免高鹽
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適當運動，避免激烈運動或過度興奮
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補充營養補給品（心臟）
貓咪如何預防心臟病
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保持營養均衡
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減少鹽分的攝取
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避免劇烈運動、減少心臟的負荷
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季節轉換、注意保暖
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補充營養補給品（心血管保健）
無論是否罹患心臟病，毛孩老化、器官退化都是不可逆的，已經罹患心臟病的犬貓該怎麼辦呢？
除了定時回診及按時吃藥，還得配合清淡飲食，此外，現在的寵物商場和品牌，也增加了許多保護毛孩心血管的保健營養品，都是能在日常生活中輔助毛孩維持健康的好物喔！
一、正確、適合的藥物
毛孩一旦罹患心臟病通常需要長期服用藥物來幫助延緩心臟功能退化，減輕身體的負擔與不適，所以必須「定時回診」、「按時服藥」，即使毛孩的狀況穩定之後，飼主也千萬不能擅自停藥，否則容易造成急性心臟衰竭，甚至導致死亡。
⚠ 注意事項：心臟病犬貓的回診建議時間，分別為狗狗每半年至一年回診接受 X 光檢查，貓咪每年回診健康檢查。
二、心臟營養補充及飲食照料
心臟病治療的初期，搭配獸醫生開的藥物與飲食照料，首要是不能讓毛孩過胖，造成心臟更大的負擔。
⊚飲食照料
➧ 狗狗飲食照料：以低鹽、低鈉、優質蛋白補充（雞、牛、豬、內臟、沙丁魚、鮪魚、鯖魚）、堅果、蔬菜、魚油等等多方營養，建議使用低溫烤 / 小火炒的料理方式，讓食物保有溫度和食材香氣，毛孩會更有食慾。
➧ 貓咪飲食照料：建議食用原型食材及補充牛磺酸(如: 雞肝、豬肝、竹筴魚、鮪魚)、補充左旋肉鹼(肉類:牛、魚、肌肉)、魚油或魚類(鮭魚、鮪魚、鱈魚、沙丁魚)、以及 Q10 。
⊚補充心臟保健品
可以選擇含有認證專利的蚓激酶酵素、輔酶酵素 Q10 、左旋精胺酸、牛磺酸、左旋離胺酸等成分的心臟保健品有助保養心血管健康，來協助毛孩的生活品質。
① Q10
Q10 是維持貓狗所有細胞及組織不可缺的重要物質，尤其是心臟、腦、腎臟及肝臟，這些身體細胞膜上的粒線體最多的地方，尤其以心臟含量最高，隨著年紀越大， Q10 在細胞內也會大幅下降並失去精力。 經 Karl Folkers 教授發現心臟病經常伴隨有 Q10 濃度缺乏的臨床現象，因此，Q10經常成為心血管營養品中的重要成分。
② 蚓激酶酵素
蚓激酶酵素是一種特有的纖維蛋白分解酵素總稱，共可分為六種：I-1、I-2、 I-3、II、III-1、III-2，蚓激酶在化學結構上擁有安定的結構，所以不同於一般酵素不耐酸鹼與溫度，蚓激酶在 pH3 ～ 10 間活性均不改變，耐熱溫度可達 60℃，最適合溫度約為37℃，研究發現透過口服方式，排除阻塞效果是納豆激酶的2.5倍。
③ 左旋精氨酸
精氨酸是貓咪和狗狗的必需胺基酸，是組成蛋白質的基本原料，也是合成膠原蛋白和肉鹼的前驅物，因為身體無法自行合成，所以必須從食物中攝取，如果缺乏對健康影響就很大!
④ 左旋離胺酸
離胺酸是動物體內必須的一種胺基酸，尤其是對於貓咪的成長發育及組織修護來說是非常的重要，並且能維持免疫系統的健全。根據醫學顯示，全球有 80% 的貓咪（含成、幼貓）感染過貓泡疹呼吸病毒症狀，大部分感染復原後約有 90% 的貓變成慢性潛伏感染，一般通常無症狀，卻可能隨時復發，故長期補充離胺酸，有助於提升抗體、修護組織、減少貓泡疹的發病及復發，是貓咪既常見又沒有副作用的營養保健。而對於狗狗而言，適當的補充離胺酸可維持泌尿系統的健康及增加鈣質吸收，維持肌肉在一個良好的狀態。不僅如此，還可以讓免疫系統在一定的水平上，且能減少罹患心血管疾病的風險。
⑤ 牛磺酸
牛磺酸是一種胺基酸，存在於身體的所有組織和器官中，包括肌肉、心臟、大腦和視網膜。狗能夠從其他的胺基酸來製造牛磺酸，以滿足體內需求，但貓咪自行製造牛磺酸的能力有限，需要額外補充，根據專業動物醫師指出，貓咪在缺乏牛磺酸六周之後，視網膜上的感光細胞會開始退化，最終會損害視力導致失明，根據歐洲食品安全局 (European Food Safety Authority) 2012年的研究指出：牛磺酸缺乏與貓咪擴張型心肌病 (DCM) 有直接的關係，某些犬種天生血液中含有較低的牛磺酸，也容易罹患擴張型心肌病（DCM），若擔心牛磺酸補充不足，請詢問您的獸醫師。
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三、居家照護
- 盡量避免運動量過大及劇烈運動：罹患心臟的毛孩容易會喘，要控制不可讓毛孩玩得太過開心。
- 減少受驚嚇或緊張的機會。
- 室內溫差避免過大，也可以在家使用空氣清新機，讓心臟可以減少負荷。
- 多休息，多觀察毛孩呼吸的次數及頻率，如有不適請盡快就醫。
四、毛孩的情緒管控
當罹患心臟病的毛孩情緒不穩時，如過度緊張、過度生氣、過度興奮等，很容易引起急性休克。
五、定時檢查心臟
- 平均七歲以前，建議每一年檢查一次身體狀況
- 平均七歲以後，中老年每半年就要檢查一次
- 毛孩罹患疾病後，需要定期回診，確保身體的狀況
⚠ 注意事項：每隻毛孩的身體狀況不同，記得保留每年的檢查紀錄，才能確保充分了解毛孩就醫狀況，並和醫師討論病情與照護辦法喔！
▍結語
患有心臟疾病的毛孩照顧起來相對一般犬貓辛苦，所以，即使是老調重彈的話，還是要再三叮嚀毛爸媽們，那就是：「提早發現，及早治療」。
如果已經不慎罹患心臟病，切記！一定要定時回診進行健康檢查，並且在日常持續關切毛孩的異常狀況，別讓心臟病有機會惡化，或延伸導致其他病症，才能讓毛孩陪伴我們長長久久喔！
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