看起來好複雜!什麼是貓嗜酸性球肉芽腫複合症 (EGC)?如何診斷和治療?
目錄
▍前言
貓咪下唇突然腫脹,變成香蕉唇,腫腫脹脹的嘴巴是因為吃錯東西?還是過敏引起?這是怎麼一回事呢?
如果您的貓貓出現像圖中類似的狀況,下唇腫脹,摸起來有異物感,且外觀看起來紅紅腫腫,明顯可以看出來一顆凸起的圓塊,這很可能就是 EGC ,貓嗜酸性球肉芽腫複合症,因為嗜酸性肉芽腫最常見到的部位為下唇以及肉墊。
▍什麼是「貓嗜酸性球肉芽腫複合症 (EGC)」
嗜酸性球是一種白血球。這種白血球的主要功能就是調節過敏反應,以及對寄生蟲感染作出反應。嗜酸性球是身體中非常重要的一道免疫防線!BUT!當身體中並沒有出現感染,但是卻發生了大量的嗜酸性球聚集,甚至是攻擊了自身細胞,就會形成不同種的炎症反應,視發生位置就有不同的綜合症,也就變成了一種自體免疫系統的疾病。
貓嗜酸性球肉芽腫複合症( Eosinophilic Granuloma Complex – EGC )又分為三大類:
- 嗜酸性菌斑
- 嗜酸性肉芽腫
- 嗜酸性潰瘍
▍「貓嗜酸性球肉芽腫複合症」的臨床症狀有哪些?
嗜酸性肉芽腫綜合症( eosinophilic granuloma complex, EGC )常見的型態:
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嗜酸性潰瘍(無痛性潰瘍Indolent ulcer):黃色或淺棕色的潰瘍灶發生在貓咪的上唇,多數是單側,但偶爾也有雙側發病的情況,上唇邊緣會出現腫脹、潰瘍。也有可能會伸延到其他口腔部位,不癢,無痛感。
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嗜酸性菌斑(嗜酸性斑塊Eosinophilic plaque): 嗜酸性斑塊的出現常分布在腹部,可能是對稱或不對稱的紅色斑塊。症狀為紅斑、紅腫、皮膚增厚潰瘍等,多見於腹部、肛周和大腿內側,貓咪會感到瘙癢和疼痛。
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嗜酸性肉芽腫(嗜酸性肉芽腫Eosinophilic granulomas): 黃色或淺棕色的潰瘍灶發生在貓咪的上唇,常看到的表現像一隻在噘嘴的貓,除了明顯可以看出來的病灶,但其實大部分貓咪是什麼什麼太大感覺得,不痛也不癢。
▍如何診斷出「貓嗜酸性球肉芽腫複合症」
EGC 的確診是需要專業獸醫經過專業的檢測來判斷的,很難僅僅根據症狀就可以確診。
嗜酸性球是需要在顯微鏡層面才能被確診的,為了獲得更準確的診斷,獸醫可能會進行穿刺檢測( FNA ), 用注射器取一根小針頭,直接從病變位置抽取一小塊組織,然後將它們放在顯微鏡上, 觀察組織中是否包括大量的嗜酸性粒細胞,從而確定病情。有的時候皮膚症狀還需要和其他皮膚感染做區別,會配合細菌/黴菌培養。驗血看全血計數確定血液中的嗜酸性球是否過多,綜合評估才能確診。
▍造成「貓嗜酸性球肉芽腫複合症」的原因
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因為 EGC 是一種自體免疫系統的疾病,所以導致 EGC 發病的可能性因素有很多,可能是原發性或二次性的。
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最常見的導致EGC發病的因素像是過敏性反應,paper 文獻中最常提到的像是遇到昆蟲過敏( 跳蚤、蚊蟲叮咬 )、食物過敏、或者環境中的塵螨花粉等過敏原。
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其他可能的原因像是細菌、病毒、黴菌等感染,而導致免疫系統的不平衡。
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還有就是遺傳因素,很多臨床數據鮮食純種貓的發生率較高,特別被提到的就是喜馬拉雅貓統計上發生率稍高。
▍「貓嗜酸性球肉芽腫複合症」的預防與治療方法
➊ 藥物治療(類固醇 + 抗生素)/免疫製劑
臨床上最常見的治療方式是使用類固醇,配合抗生素治療。皮質類固醇有不同的形式,分別有不同的療程時間;在多數情況下,患病的貓咪會接受皮質類固醇注射或口服藥物治療。 治療可能會持續數週或數月,因為嗜酸性肉芽腫有機會復發,延長治療時間可以大大減少復發的機會。但因為需要長時間服用類固醇和抗生素會有副作用和抗藥性的問題,所以反復發作讓飼主非常頭痛。
➋ 添加幫助免疫維持及必要的營養物質
在控制和治療貓嗜酸性球肉芽腫複合症時,維持免疫系統是最重要的,也是可以跟 EGC 和平共處的方式。維持和保持好穩定的免疫平衡,可以使用一些天然無副作用的營養補充品,維持免疫系統的同時,還可以補充每日所需要的營養成分像是米蕈多醣體、藍藻,都是天然無毒的幫助免疫的營養補充品。
➌ 移除過敏原
還有更重要的是就是要幫助毛孩找出引發的致病原因,像是做好蚊蟲防治,保持環境濕度及溫度的穩定性。要選擇低敏食物,或者做食物過敏原測試。由於這些病例大多與過敏有關,特別是跳蚤過敏,建議積極控制跳蚤,以防止肉芽腫的發生。
▍結語
雖然被診斷出 EGC 看似是很難痊癒的疾病,畢竟只要跟免疫系統扯上關係的疾病都是非常容易復發,很難痊癒的,所以家長很頭痛,但也並非是不治之症,是可以與之和平共處的,最大訣竅就是在於如何保持免疫系統的穩定與平衡。除了做好防範工作像是:有效移除過敏原,建立免疫系統的穩定與平衡。隨著現代醫學的發展,越來越多可幫助毛孩平衡免疫系統的營養補充品,或者是生物免疫製劑等專業的藥物都是副作用很小又可以達到治療的好方法。如果真的被確診,不要灰心,就一起來積極面對,積極治療吧!